Zajímavé aplikace botulotoxinu (BTX)
Botox® (OnabotulinumtoxinA) nejen na vrásky
Aplikace botoxu® (ve zkratce BoNT-A) patří k nejčastějším miniinvazivním zákrokům v estetické medicíně. V roce 2020 bylo podle odhadu Společnosti pro estetickou a plastickou chirurgii provedeno v USA více jak 7 a půl milionu ošetření botoxem . Stejný trend je možnost sledovat také v Evropě, přestože se nejedná o zcela laciný výkon - v USA stojí v průměru jedno ošetření 400 dolarů (cca 9600Kč), Anglii mezi 100 a 350 librami (9500Kč), v Německu kolem 500 euro (12 250Kč) a v Česku mezi 3 až 5 tisíci korunami ošetření jedné oblasti. Většinou se cena odvíjí od množství jednotek BoNT-A, které byly aplikovány. Není bez zajímavosti, že aplikaci BoNT-A stále více vyhledávají muži více než 30%. Původní použití botulinumtoxinu A bylo v oční medicíně při léčbě šilhání. Zcela náhodou kanadský lékař Jean Carruthers při této léčbě zjistil, že vrásky kolem očí mizí. Jeho žena dermatoložka využila toto zjištění a začala aplikovat BoNT-A do vrásek v obličeji. Začala nová revoluční éra v ošetření stárnoucího obličeje. Přestože botox® je jed a to jeden z nejsilnějších v přírodě, používání v dávkách, při kterých mizí vrásky, je prakticky neškodné. Výhodou je poměrně krátké trvání jeho účinků (mezi 4. až 8. měsíci), takže v případě ne zcela optimální aplikace botoxu®, jeho nevhodné účinky časem zcela zmizí.
Laická veřejnost je informována hlavně o použití této látky v estetické a kosmetické medicíně k odstraňování mimických vrásek.
BoNT-A má však daleko širší uplatnění, o kterém bych se rád v tomto krátké blogu zmínil.
Všeobecně známá je aplikace botoxu® (BoNT-A) do čela a do vrásek kolem očí.
.
Méně známé a také méně nabízené jsou aplikace BoNT-A v oblasti kořene nosu k zabránění krčení kůže v této oblasti (bunny nose).
V dolní polovině obličeje je pak možno použít této látky u pohybující se špičky nosu při hovořenípři takzvaném vlání nosních křídel,
Aplikace se dá použít také ke zvednutí horního rtu,
a ke zmírnění tvorby vrásek horního rtu (čárový kód)
a také ke snížení horního rtu u odhalování dásní během úsměvu.
pozvednutí ústních koutků či zvětšení dolního rtu.
Také zbytnělý žvýkací sval po stranách čelisti se dá botoxem® zmenšit. BoNT-A je také možno použít na krku, kdy z velké části odstraňuje již vytvořené vodorovně probíhající vrásky, nebo svislé probíhající zbytnělou platysmou (podkožní sval na krku).
V dekoltu je možno použitím boNT-A odstranit zde se tvořící svraštění kůže.
S úspěchem se botox® používá ke snížení či odstranění nadměrného pocení hlavně v podpaždí, ale také v obličeji.
Aplikaci botoxu® do dlaní či plosek nohou k odstranění pocení sice mnozí lékaři nabízejí, ale vzhledem k bolestivosti tohoto výkonu není u klientů příliš oblíbená.
BoNT-A se také používá k odstranění či k zmírnění závažnějších změn v obličeji tzv. asymetrie obličeje, která může vznikat obrnou obličejového nervu, nebo poranění obličeje, ale může být také vrozená. I zde v rukou zkušeného lékaře lze dosáhnout překvapujících pozitivních výsledků.
Botox® se také používá při léčbě migrény, bolestivých myogelóz (zatvrdnutí svalů), spontánních záškuby svalů (tik) a v poslední době se také hovoří a dále zkoumá pozitivní vliv botoxu® při depresích!
Z této stručné informace o použití botoxu® je patrno, že není jen velmi účinnou látkou k omlazování obličeje, ale je možno ho použít k neinvazivní léčbě mnohdy pro pacienta velmi závažných onemocnění! Je však nutné, aby lékař měl nejen rozsáhlé teoretické znalosti, ale taky dobré znalosti anatomické a dlouhodobé zkušenosti s aplikací této látky, Jinak výsledky budou rozčarováním jak pro pacienta, tak i pro zodpovědného lékaře.